- SARS-CoV-2是包膜單鏈RNA病毒，為冠狀病毒科β-冠狀病毒屬。所有冠狀病毒共享相似16種非結構蛋白和4種結構蛋白：突刺蛋白（Spike protein, S），包膜蛋白（Envelope protein, E），醣膜蛋白（Membrane glycoprotein ,M）和核衣殼蛋白（Nucleocapsid protein, N）。
- SARS-CoV-2主要通過呼吸道進行人對人傳播，也可能間接通過受污染的物品表面傳播。病毒通過血管緊張素轉換酶（Angiotensin-converting enzyme 2,ACE2）進入宿主細胞。COVID-19的潛伏期被認為是接觸後2-14天，大多數情況下接觸後4-5天大約會出現症狀，或類似流感的症狀。在症狀出現後的5天內可以觀察到IgM，5-7天IgG。
- 確診COVID-19需透過”RT-PCR”(圖二)，其特異性高但結果取決於病毒量，藉由鼻咽或口咽檢體採集，進行病毒核酸放大檢測，可更敏感檢測出核酸基因片段(常見檢測片段為Orf1ab非結RNA聚合酶(RdRp)及結構蛋白的E及N)，當病毒量越大CT值越小；一般通常可檢測靈敏度可達CT值35以上。
- SARS-CoV-2 anti-spike IgG【突刺蛋白】檢驗為Positive(陽性)：代表檢測到COVID-19抗體，可能原因為過去曾經感染、接種疫苗或偽陽性等，但檢測到抗體不一定代表是否具有免疫力(或保護力)能夠免除感染風險，亦無法得知本身是否具傳播風險。
- SARS-CoV-2 anti-spike IgG【突刺蛋白】檢驗為Negative(陰性)：代表未檢測到抗體，可能為未曾感染或未曾接種疫苗；亦可能為感染或接受疫苗接種初期，此時尚無法檢測到抗體，故有偽陰性的可能性。
- SARS-CoV-2 anti-nucleocapsid IgG【核衣殼蛋白】陽性反應可能原因：感染過SARS-CoV-2 新冠肺炎病毒(註)。
- SARS-CoV-2 anti-nucleocapsid IgG【核衣殼蛋白】陰性反應可能原因：沒有感染過SARS-CoV-2新冠肺炎病毒(註)、太低濃度的SARS-CoV-2 IgG抗體(例如空窗期或是血清陽轉期)。
- SARS-CoV-2 anti-spike IgG抗體之產生會依個人免疫力而異，因此抗體檢測結果不建議作為是否有SARS-CoV-2的感染診斷或疫苗接種是否具有免疫力(或保護力)之依據。因此，民眾進行自費抗體檢驗前後，建議由醫療專業人員詳細說明其檢測方式及結果代表之意義，以利抗體報告正確解讀。
- 請詳閱衛生福利部疾病管制署的”醫事機構自費 COVID-19 抗體檢驗指引“。
註：SARS-CoV-2疫苗是使用【突刺蛋白】（Spike protein, S）的受器結合區域 (Receptor binding domain, RBD)次蛋白作為刺激抗體產生的
抗原，因此施打疫苗後只會產生SARS-CoV-2 anti-spike IgG【突刺蛋白】抗體，體內不會產生anti-nucleocapsid IgG【核衣殼蛋白】抗
體。
