CSF Routine 腦脊髓液常規檢查

健保代碼: 16006C
臨床意義:

Appearance:正常之CSF為colorless、clear且無clot,很像水。

下列情形都可使CSF呈現cloudy或turbid。WBC>200/uL,RBC>400/uL,微生物增生或高蛋白。

“Xanthochromic”常用來區別traumatic tap以及subarachnoid & intracerebral hemorrhage。

血液在CSF中2-4小時後,RBC溶解放出Hb,Hb氧化成oxyhemoglobin,約12-24小時即成bilirubin。故蛛網膜下腔或顱內出血達3小時以上之病患的CSF上清液可由colorless變為pink、orange、yellow。Traumatic tap之檢体若未立即檢驗,久置後也會有Xanthochromic的現象。

嚴重黃疸的病患CSF也可能呈黃色。Protein正常之CSF中蛋白質含量約有15-45mg/dL。下列情況CSF中蛋白質會上升: 當血腦障壁通透性增加及蛛網膜絨毛之回收下降時 (如:腦膜炎等)。 CSF循環受阻(如:硬膜外腫瘤或膿瘍)。

中樞神經系統中之淋巴球及漿細胞合成的免疫球蛋白增加(如CSF有淋巴球及漿細胞浸潤)。

某些情況CSF中蛋白質會下降(≦10mg/dL),須由生化定量確認,Pandy’s test無法將其與正常者區別。

Cell count 正常人CSF中WBC數量依年齡而異: 50%。

黴菌性腦膜炎患者CSF中WBC上升以Lymphocyte為主。 結核菌腦膜炎患者以Lymphcytes及Monocytes為主。 病毒性腦膜炎初期是PMN上升,然後是Lymphocytes。

原理: 顯微鏡檢
檢體: C.S.F
參考區間:

Pandy: (-)
RBC: 0/ul
WBC: < 9/ul Glu: 60% of blood Pro: 15~40 mg/dl

報告時效: 當天
健保點數: 170
備註:

院址: 台南市新營區中山路236號

電話: (06) 633-2100

傳真: (06) 633-6422

營業時間: 星期一 ~ 六 上午7:00-晚上9:00

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